服用参考

痛风——P.B
九头山虫草
2019-12-24 19:29:03

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九头山虫草

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P.B   男,63岁,痛风症状20年以上,服用止痛药约15年,尝试过各种止痛药。服用蛹虫草前患者全身水肿,部分关节变形,活动受限,行动不便。走路无力。精神差,面色灰黑。便秘。小便黄,无味。关节有痛风石,平日需服用止痛药,药物止痛时限约20小时。空腹血糖值不稳定,在7~15之间。既往史:曾行苗医针刺、药浴排痛风石治疗一个月。2015年底肾结石手术。

 

2016年初因误用药物导致药物性肝炎入院。出院诊断:

  1. 药物性肝炎。2、痛风性关节炎。3、重度脂肪肝。4、左侧基底节区腔隙性脑梗死。5、慢性肾衰竭,肾功能失代偿期。6、左肾结石。7、左肾囊肿。8、II型糖尿病。
  2. 相关检查(仅记录异常):胸片:1、两侧胸膜增厚。2、左肺纤维增殖灶。/腹部+泌尿系B超:左肾结石、左肾囊肿、右肾弥漫性病变、重度脂肪肝。/心电图:左心房负荷过重,Q波异常(提示陈旧性心梗)/CT上腹部平扫:1、“脂肪肝”:肝S8段钙化灶。2、右肾萎缩、左肾囊肿、左肾小结石。3、两下肺纤维增值灶,两侧胸膜增厚。/CT头颅平扫:1、左侧基底节腔隙性脑梗死。2、鼻窦炎。

 

2016.12.17  开始服用,每天半枚。

至22日开始,每天一枚。

 

2016.12.24  (第7天)

反胃,吃不下东西,胃胀、腹泻。

 

2016.12.29  (第12天)

次日觉得非常舒服,精神状态好,愿意出门。家属述患者自14年9月份住院后未出过门。后我们不建议患者突然加量,而后调整为每天一个半蛹虫草。

 

2017.1.2   (第17天)

感觉良好,没有胃肠反应。排便正常。痛风部位有加重。

 

2017.1.5  (第19天)

部分痛风关节出现浮肿现象。左脚掌肿。

 

2017.1.6   (第20天)

左脚掌肿消。并表示以往一肿起来很难消肿。

 

2017.1.12  (第25天)

前两日后腰出现痛,至12号没再痛。精神状态好、面色红润,之前是不健康的灰黑色。关节活动不利有所缓解。

 

2017.2.22  (2个月零5天)

右肾隐痛、腹泻、胃胀。表示很久没有这种反应了。

 

2017.2.25   (2个月零8天)

中午肾痛加剧,关节结晶位置疼痛,伴有低烧。因为没有更改服用剂量,也未同服其他药物,我们判断为第二轮整健反应。

 

2017.2.27    (2个月10天)

再次询问情况,家属表示25号当晚吃了止痛药,休息一晚后,第二天恢复正常。

测空腹血糖为4.1,而平时为5.8 。  48小时不用服用止痛药(蛹虫草治疗前,止痛药时限约为20小时)

 

2017.3.3   (2个月15天)

  1. 出现类腹泻。
  2. 之前吃止痛药走路不方便,现在走路很轻松。下楼梯不用一层一顿,可连续下楼梯。(严重痛风,关节变形,行动不便)
  3. 腿有力。之前像踩棉花(糖尿病神经病变之一),现在脚感结实,能使上力。
  4. 吃止痛药间隔时间达到50个小时。
  5. 小便出现臭味,以往不臭(肾代谢恢复)。
  6. 气色好、精神佳。

 

2017.3.15  (2个月27天)

近几天出现胃胀气,影响食欲。没有出现别的症状,大便如常,故判断新一轮整健反应。止痛药时限为60小时。

 

2017.3.19   (3个月)

脚关节发炎,需服止痛药间隔30小时。肠胃胀气严重,腹痛如厕数次,排便量少。小便次数多,气味重。腰不痛,精神状态好,走路轻松。

 

2017.3.20  (3个月1天)

小便气味重。

 

2017.3.26   (3个月7天)

脚肿消退,关节轻松。

 

2017.3.29   (3个月10天)

肠道反应结束。走许多山路,可适当干活。患者反应,现在按手指关节会响,之前不会响。

 

2017.4.11    (3个月20天)

走路轻松,肚腩小。

 

2017.4.15   (4个月)

精神状态好。大小便正常。走路轻松。

 

2017.6.4   (5个月18天)

整体情况还不错,但脸现在还浮肿。无整健反应、大小便正常、关节疼痛尚有疼痛,止痛药时间间隔60小时左右。皮肤肤色红润,改变情况明显,走路稳健比之前强。

 

2017.6.8    (5个月22天) 

患者因近些天来忙于家事,过度劳累,致心肌缺血,急诊入院,后留院观察病情。入院诊断:1、冠心病、急性心肌缺血综合症?2、糖尿病 3、高血压

 

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